Спасенные от ботулизма

В Николаеве врачи спасли от редкой смертельной болезни - ботулизма - двух пациентов. Третьего спасти не удалось. Чтобы сохранить жизни людям, потребовалось лекарство, привезенное из-за границы. Лечение продолжалось больше месяца. Сейчас жизнь спасенных вне опасности и они выписаны домой, но продолжают терапию.

Во время гриппа и метели

Пожилую женщину, ее сына и невестку карета скорой помощи доставила в областную инфекционную больницу поздним вечером. Состояние старшей пациентки было критическим. Остальных - на грани к этому…
В ту пору в области во всю бушевал грипп, больницы были переполнены. Статистические пороги заболеваемость этим недугом в Николаевской области не превысила, и эпидемии не объявляли (в отличие от многих других областей). От осложнений гриппа в области умерло 11 пациентов. Но ни одного - в областной инфекционке, так как здесь заблаговременно запаслись препаратом «тамифлю».
- В нашем случае грипп усугубил ситуацию. Ведь больница была переполнена на 150%, дополнительно мы поставили 40 коек. Пациенты лежали везде - в сестринских, процедурных кабинетах, - рассказывает главный врач Николаевской областной инфекционной больницы Владимир Бут. - И вот в лютую зимнюю стужу, преодолевая снежные заносы, скорая помощь привезла к нам троих крайне тяжелых больных, которым диагностировали ботулизм.
Старшая пациентка уже была в крайне тяжелом состоянии, мы ее сразу отправили в реанимацию. И без того тяжелое отравление усугубили сильная общая слабость организма, тучность (при росте 150 см вес был около 110 килограммов), гипертония, ишемическая болезнь сердца, онкология… В тот же день мы ее заинтубировали. То есть перевели на искусственное дыхание, поскольку при ботулизме больной теряет возможность дышать самостоятельно. Интубация - введение трубки аппарата искусственного дыхания непосредственно в трахею. Мы понимали, что лечение будет долгим. Пришлось ввести дополнительный дежурный пост, чтобы за этими пациентами ухаживать. Наши врачи работали на износ. У нас заканчивались баллоны с кислородом. Его нужно было «найти» и в снежную непогоду доставить. Плечо подставили коллеги из БСМП и онкодиспансера, поделившиеся баллонами. Кроме того, на нашу просьбу откликнулась дирекция предприятия «Зоря»-«Машпроект», также предоставившая баллоны с кислородом.

Сыворотка из Москвы

Хотя врачи делали все возможное для спасения людей, но отсутствие главного компонента - сыворотки от ботулизма могло свести все усилия медиков на нет. Ее не было не только в инфекционной больнице, не только в больницах Николаева и области. Ее нет во всей стране. Вернее, в государственном секторе медицины. Медики говорят, что на вопросы о том, что же делать, если она все-таки понадобится, из Минздрава приходят «умные» документы, что, мол, частным образом препарат приобрести можно, и даже подсказывают где. Вот только бюджетные деньги на это тратить нельзя.
Если главный врач заплатит частнику из бюджетных средств, то, с точки зрения закона, он станет преступником.
- В одесской частной клинике сыворотку предлагали по 16 тысяч гривень за ампулу, - говорит Владимир Бут, - каждому из пациентов необходимо было ввести по три ампулы. У нас вообще больница не для богатых людей. А эта сумма для наших больных была неподъемной. А счет шел на часы, каждый из которых снижал шансы на жизнь. К счастью пациентов, у них нашелся родственник, который ведет бизнес в Москве. Этот человек сумел достать необходимое количество препарата и привезти в Николаев. Причем даже с запасом для возможных других больных ботулизмом в нашей больнице. Кстати, обошлась каждая ампула всего в тысячу гривень. Но затраты семья понесла все равно большие, потому что сыворотка - это только одна составляющая лечения. Нужны были другие препараты, поддерживающие организм. Ведь после снятия симптомов ботулизма пациенту еще нужно лечить пневмонию, поддерживать работу других органов ослабленного организма.
Молодых людей выписали через три недели пребывания на стационаре. А вот у старшей пациентки, несмотря на некоторые периоды улучшения ее состояния, общее выздоровление не наступало.
Заведующий реанимационным отделением инфекционной больницы Игорь Гаврилишин говорит, что, несмотря на плохой прогноз, в лечебном учреждении сделали все, что могли.
- Очень тяжело, когда родственники больного спрашивают: доктор, а есть смысл лечить, тратить деньги дальше? - рассказывает Игорь Богданович. - Как врач я должен бороться за жизнь пациента до последней капли надежды. Что мы и делали. Но, увы, эту женщину спасти не удалось. После более чем месяца лечения она умерла.
По мнению главного врача Владимира Бута, в трагической развязке все же сыграло роль упущенное время при поиске сыворотки. Хотя двое спасенных из троих тяжелейших больных - результат достойный.

«Все это было
как в кошмарном сне»

Олег и Лена (имена изменены - авт.), те самые пациенты, спасенные от ботулизма, немногословны. Говорят, что все происшедшее с ними вспоминается как в кошмарном сне. Ведь парализованный ботулизмом человек в кризисном состоянии лежит неподвижно, но все видит и понимает, а вот сказать ничего не может. Таких больных, во избежание пролежней, нужно периодически поворачивать…
Как вышло, что заразились? Было обычное семейное застолье в выходной день. Решили выпить по поводу хорошего настроения. По мнению врачей, именно то, что молодые люди приняли алкоголь, сыграло благоприятную роль. Алкоголь убивает токсины и в таких случаях оказывается полезным. А вот мама Олега Надежда Васильевна почти не пила, но поела больше купленной с рук тушенки. Эта самая тушенка и стала причиной тяжелого заболевания, унесшего жизнь человека.
Спасенные супруги продолжают лечение от последствий ботулизма, а их немало. До последнего надеялись на выздоровление матери, проведывали ее после того, как покинули стационар. Ее смерть пережили тяжело. Но для их здоровья самое страшное позади. И с благодарностью говорят о тех, кто участвовал в их спасении.