Медицина змінюється: інфаркт тепер можна передбачити за десятиліття

Серцево-судинні захворювання залишаються головною причиною передчасної смертності, однак нові дані та підходи в кардіології фактично змінюють уявлення про те, як саме розвивається хвороба. Йдеться вже не про лікування інфаркту, а про виявлення процесів, які починаються за десятиліття до нього.

Про це в інтерв’ю РБК-Україна розповів заступник директора з терапевтичної частини ДУ «Центр кардіології та кардіохірургії МОЗ України», заслужений лікар України Євген Марушко.

Хвороба починається за 15–20 років до інфаркту

Одна з ключових ідей, яку підкреслюють лікарі, — інфаркт не є раптовою подією.

За словами фахівця, процес формування атеросклерозу стартує задовго до клінічних проявів:
бляшки починають утворюватися за 5–10 років до інфаркту, а фактори ризику діють за 15–20 років до клінічної події.

Фактично це означає, що медицина отримує «вікно можливостей» тривалістю в десятиліття, коли катастрофу ще можна попередити.

Сенсаційний факт: хворобу виявляють у дітей

Одне з найнеочікуваніших спостережень — ознаки атеросклерозу можуть фіксуватися вже в дитячому віці.

Дослідження показують, що початкові зміни судин виявляли у дітей 7–9 років. Це повністю змінює вікові межі профілактики та пояснює, чому контроль холестерину в деяких випадках рекомендують починати вже з 6–7 років.

Діагностика зміщується у бік «пошуку прихованих катастроф»

Головний зсув у сучасній медицині — перехід від симптоматичного лікування до масової ранньої діагностики.

Особливу увагу приділяють тому, що:

• значна частина пацієнтів не має симптомів навіть при тяжких ураженнях судин
• діабет «маскує» біль і ознаки інфаркту
• частина людей потрапляє на обстеження вже з критичними змінами

За словами лікарів, щороку виявляють пацієнтів без скарг, яких одразу направляють на термінове лікування або операцію.

Новий формат діагностики: за кілька годин замість місяців

Ще одна важлива зміна — поява комплексних кардіометаболічних чекапів.

Замість традиційного сценарію, коли обстеження триває тижнями, пацієнт проходить повний діагностичний цикл за кілька годин.

За один візит лікарі:

• оцінюють стан серця і судин
• перевіряють ендокринні та ниркові ризики
• виявляють приховані метаболічні порушення
• формують індивідуальну стратегію профілактики

Фактично це перетворює діагностику на «повний аудит організму», а не набір окремих аналізів.

Ще один неочікуваний висновок: 17 із 18 факторів можна контролювати

За оцінкою фахівців, існує близько 18 факторів розвитку атеросклерозу.

Сенсаційний момент полягає в тому, що:

• лише один фактор — генетика — не піддається впливу
• решту 17 можна коригувати через медицину та спосіб життя

Це означає, що переважна більшість серцево-судинних катастроф потенційно є запобіжними.

Нова модель медицини: не один лікар, а команда

Замість класичної схеми «один пацієнт — один спеціаліст» впроваджується мультидисциплінарний підхід.

Над пацієнтом працює одразу команда лікарів:

• кардіолог
• ендокринолог
• нефролог
• пульмонолог
• фахівці з метаболічних порушень

Їхнє завдання — не лікувати окремі хвороби, а зупинити загальний патологічний процес.

Чому це вважають проривом

Ключовий сенсаційний висновок сучасної кардіології полягає в наступному:
інфаркт — це не раптова подія, а фінал багаторічного «прихованого сценарію», який можна виявити заздалегідь.

Раніше медицина реагувала на катастрофу.
Тепер — отримує можливість її запобігти задовго до появи симптомів.

Нові підходи в діагностиці та профілактиці серцево-судинних захворювань фактично змінюють саму модель медицини. Йдеться про перехід від лікування наслідків до виявлення ризиків за десятиліття до їх реалізації — і саме це лікарі називають головним проривом останніх років.

Більше новин читайте на наших інтернет-ресурсах:

https://t.me/upravda - Телеграм-канал;

https://www.facebook.com/upravda - Facebook;

https://www.instagram.com/yuzhka_newspaper/ - Instagram.